浅谈临床教学中使用电子病历的问题及解决方案

Problems in the Application of Electronic Medical Records in Clinical Teaching and the Solution

电子病历的应用提高了临床医师的病历书写质量和工作效率,但通在首都医科大学附属复兴医院心内科的临床教学活动中,我们发现了一些问题及弊端:那就是学生书写的电子病历缺少个性,内容简单堆砌、自相矛盾,缺少独立分析问题的能力等。针对上述问题,我们提出了相应的解决方案:提高临床老师的带教水平,及时对学生书写的病历加以点评及修改,手写病历与电子病历相结合;发挥学生主观能动性,使学生认识到病历在疾病诊疗、教学、科研中的重要性及其特有的法律效力。使得电子病历在临床教学中发挥其效率高、内容全面、易于查找、易于保存等优势,更好地提高临床教学质量。