硅肺结核85例治疗效果观察

目的探讨硅肺结核菌阳性初治患者根据硅肺分期使用不同疗程化疗方案的近期疗效。方法按硅肺分期分为Ⅰ期及Ⅱ期硅肺结核组(A组)、Ⅲ期硅肺结核组(B组),分别给予不同的化疗方案,并与同期结核菌阳性肺结核组(C组)比较,观察其痰菌阴转率及病灶吸收率。结果 A、B及C组化疗疗程结束痰菌阴转率分别为96.55%、88.89%及100%,3组痰菌阴转率差异无统计学意义(P> 0.05);3组2个月末痰菌阴转率分别为75.86%、62.96%及92.45%,A、B组痰菌阴转率差异无统计学意义(P> 0.05),A与C、B与C组痰菌阴转率差异均有统计学意义(均P<0.05);随访1年,无1例复阳。A、B及C组病灶显著吸收及吸收分别占91.38%、66.67%及98.11%,B组和A、C组差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、B及C组空洞闭合及缩小分别为73.68%、18.75%及95.65%,B组和A、C组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Ⅰ期Ⅱ期硅肺结核方案4HRZE/8HRE,Ⅲ期硅肺结核方案4HRZE/14HRE,近期疗效满意。