术前血清C1q、S100B、hs-CRP水平与ACS患者PCI术中发生冠状动脉无复流的关系

目的探讨血清补体成分1q(C1q)、S100B及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入术(PCI)中发生冠状动脉无复流的关系。方法选择接受PCI治疗的ACS患者109例,按照PCI术中是否发生冠状动脉无复流、慢血流随机分为对照组(血流正常) 79例与无复流组(TIMI血流≤2级)30例,比较两组术前血清C1q、S100B、hs-CRP水平,并用Logistic回归分析ACS患者PCI术中发生慢血流或无复流的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价C1q、hs-CRP预测PCI术中发生冠状动脉慢血流或无复流的特异性和敏感性。结果无复流组术前C1q、S100B及hs-CRP水平均高于对照组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前血清C1q、hs-CRP是ACS患者PCI术中发生冠状动脉慢血流或无复流的独立危险因素(OR=1.024,95%CI:1.022～1.146,P=0.002; OR=1.328,95%CI:1.147～1.564,P=0.001)。血清C1q对ACS PCI术中慢血流或无血流预测的敏感性和特异性分别为65.7%、66.4%,曲线下面积为0.771; hs-CPR分别为70.8%、71.2%,0.856。结论较高的术前血清C1q、hs-CRP水平更容易导致ACS患者PCI术中发生冠状动脉无复流。二者为冠状动脉无复流、慢血流的危险因素,且对其有较高预测价值。