慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道分泌物病原菌分布及耐药性情况

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰标本病原菌分布以及耐药性情况,为临床合理使用药物治疗提供依据。方法:选择收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者95例,采集下呼吸道分泌物痰标本进行细菌培养,使用Vitek 2 compact全自动微生物鉴定分析系统对标本进行细菌鉴定,并通过药敏分析计算对不同抗菌药物的耐药性情况。结果:在检测的95例患者中,共检出67株病原菌,其中有58株为革兰阴性菌占86. 6%,7株革兰阳性菌占10. 4%,2株真菌占3. 0%。检测下呼吸道分泌物痰培养中,革兰阴性菌发现铜绿假单胞菌21株、肺炎克雷伯杆菌13株和大肠埃希菌10株,药敏分析阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率较低。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌的耐药率较高,对万古霉素较敏感。结论:在临床治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者时,选择抗菌药物应主要针对革兰阴性菌,阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低。