欣母沛联合宫腔填纱对前置胎盘剖宫产术后出血及氧化应激的影响

目的探讨欣母沛联合宫腔填纱对前置胎盘剖宫产术后出血的预防及氧化应激的影响。方法选取河北省张家口市第五医院2016年6月-2017年6月接受前置胎盘剖宫产出现术后出血患者60例进行研究,随机分为观察组和对照组,每组30例;两组产妇均于胎儿娩出后行子宫按摩、缩宫素子宫壁注射和静脉滴注等基础治疗,对照组同时给予宫腔纱条填塞治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合欣母沛在胎儿娩出后子宫壁注射250μg。记录术后2和24h出血量,并记录宫缩持续时间、恶露持续时间、宫底下降速度;于手术结束时、术后24h抽取产妇空腹静脉血,采用ELISA法测定血清过氧化氢酶(CAT)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ);放射免疫法测定皮质醇(Cor)。结果观察组产妇术后2h和24h出血量少于对照组(P<0.01);宫缩持续时间、宫底下降速度大于对照组,恶露持续时间少于对照组(P均<0.01);观察组手术结束时、术后24h血清CAT、GSH-Px、SOD水平高于同期对照组,ROS、MDA水平低于同期对照组(P均<0.01);观察组手术结束时、术后24h血清NE、E、Ang-Ⅱ、Cor水平低于同期对照组(P均<0.01)。结论欣母沛联合宫腔填纱可有效促进子宫收缩,减少前置胎盘剖宫产术后出血量,减轻产妇应激反应,减少恶露。