活血消栓汤联合依诺肝素对髋关节置换术后凝血功能影响的临床研究

目的探究活血消栓汤联合依诺肝素对髋关节置换术后凝血功能影响。方法选择2015年2月～2018年2月接受全髋关节置换术的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组在术后12 h使用依诺肝素治疗,观察组在对照组基础上联合活血消栓汤治疗。比较两组患者术中指标、术后PT和DVT的发生情况以及不良反应,检测并比较两组患者用药前和用药10 d后的凝血功能,包括血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平。结果两组的切口长度、手术时间和术中失血量差异无统计学意义(P> 0.05)。两组均无肺栓塞(PE)出现,观察组用药后第10天的DVT发生率显著低于对照组(P <0.05)。用药前两组的凝血功能指标比较差异无统计学意义(P> 0.05),用药后PT、APTT升高而FIB和D-二聚体显著降低(P <0.05),用药后观察组PT、APTT、FIB和D-二聚体显著低于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生情况无显著差异。结论活血消栓汤联合依诺肝素可更有效的预防髋关节置换术后DVT的发生,降低PT、APTT水平,上调FIB、D-二聚体水平,改善凝血功能,并具有一定的安全性。