HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清miRNA-130a表达变化及其与病情严重程度和预后的相关性

目的观察HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清miRNA-130a表达变化,探讨其与HBVACLF患者病情严重程度及预后的关系。方法 110例HBV-ACLF患者(病例组),其中早期35例(早期组)、中期60例(中期组)、晚期15例(晚期组),生存81例(生存组)、死亡29例(死亡组)。选择同期健康体检者54例(对照组)作对照。测定各组血清miRNA-130a,分析病例组血清miRNA-130a相对表达量与患者终末期肝病模型(MELD)评分及预后的关系。结果病例组、对照组血清miRNA-130a相对表达量分别为9. 54±4. 76、1. 65±0. 56,两者相比,P <0. 05。HBV-ACLF早期组、中期组、晚期组血清miRNA-130a相对表达量分别为13. 01±1. 62、9. 12±2. 04、7. 99±2. 88,两两相比,P均<0. 05。HBV-ACLF死亡组、生存组血清miRNA-130a相对表达量分别为7. 87±2. 76、10. 43±4. 20,两者相比,P <0. 05。HBV-ACLF患者血清miRNA-130a表达量与MELD评分呈负相关关系(r=-0. 654,P <0. 01)。血清miRNA-130a的表达量与HBV-ACLF患者出现肝硬化、腹水、肝肾综合征、上消化道出血、糖尿病、肝性脑病、电解质紊乱和死亡有关(P均<0. 01)。结论 HBV-ACLF患者miRNA-130a相对表达量显著升高,随着HBV-ACLF患者病情严重程度的增加其血清miRNA-130a表达量逐渐降低,血清miRNA-130a表达与HBVACLF患者预后有关。