心脏术后呼吸机相关性肺炎及非呼吸机相关性肺炎的对比分析

目的比较心脏术后呼吸机相关性肺炎(VAP)及非VAP的病原菌构成及预后。方法将132例心脏术后肺部感染患者分为VAP及非VAP组,比较两组痰标本中病原学构成及预后。结果两组痰培养阳性率相似,但VAP组二重/多重感染率高于非VAP组(P <0.05)。两组均以革兰阴性菌感染为主,非VAP组革兰阳性菌检出率高于VAP组,而真菌检出率低于VAP组。VAP组患者抗生素使用时间、再次插管率、ICU住院时间、CPIS评分及病死率均高于非VAP组(均P <0.05)。结论心脏术后VAP及非VAP患者均以革兰阴性菌感染为主,与非VAP患者相比,VAP患者的革兰阳性菌感染率低,真菌感染率高,二重/多重感染率高,预后差。