经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效和安全性

Clinical Efficacy and Safety of Transurethral Ureteroscopic Holmium Laser Lithotripsy(URL) and Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy(ESWL) in the Treatment of Ureteral Calculi

目的:讨论体外冲击波碎石术与输尿管镜碎石术对输尿管结石的治疗效果与安全性。方法:对240例输尿管结石患者随机分组,给予对照组体外冲击波碎石术,给予研究组患者输尿管钬激光碎石术,比较两组手术时间、术后3个月不同结石位置、大小治疗效果及并发症情况。结果:研究组患者手术时间少于对照组(P<0.05);结石直径>1cm时,研究组治疗总有效率(94%)高于对照组(66.1%),差异显著(P<0.05);研究组中下段结石治疗总有效率(88.2%)高于对照组(75.7%),差异显著(P<0.05);两组并发症发生情况比较差异基本一致,无统计学意义(P>0.05)。结论:对输尿管结石>1cm或合并输尿管狭窄、输尿管息肉及中下段输尿管结石患者采用经尿道管镜钬激光碎石术较为适合,对输尿管结石直径≤1cm或输尿管上段结石患者,采用体外冲击波碎石术较为合适。