摘要
老年维持性血液透析患者常同时存在高血压及透析后直立性低血压。合并直立性低血压的老年患者脑卒中、心肌梗死、晕厥、跌倒摔伤的发生率是同龄无直立性低血压患者的2~3倍,增加死亡风险[1]。目前,直立性低血压的诊断标准采用美国自主神经学学会和美国神经病学会1996年诊断标准,即从卧位或坐位转为直立后3分钟内出现的收缩压下降≥20mmHg和/或舒张压下降≥10mmHg,或在直立倾斜至少60°3分钟内出现上述血压改变,伴或不伴各种低灌注症状的临床综合征。笔者收治高血压合并透析后直立性低血压的维持性血液透析老年患者1例,进行限盐限水、纠正营养不良、改善贫血、透析日暂停降压药物、营养神经、盐酸米多君联合左卡尼汀等综合治疗,现报道如下:
