医护一体化在ICU重症患者早期活动中的效果观察

目的:目的探讨医护一体化在ICU内开展重症患者早期活动是否安全和可行。方法:选取2016年9月-2017年8月收住ICU患者32例,随机分为2组,对照组采用传统护理模式,观察组应用医护一体化模式,结合患者病情安排早期活动类别;在患者能够耐受且生命体征无明显波动的前提下,逐渐提高活动级别(从在护士协助下床上坐起到独立下床行走,共4个运动级别),观察且记录病患身体进行活动前、后的即刻心律(HR)、呼吸(RR)、经皮血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)等指标,注意主诉情况,尤其是是否出现头晕、无力、疼痛等不良感受,注意是否出现管道滑脱、跌倒等不良事件出现。结果:32例次早期活动中,1级活动20例次,2级活动5例次,3级4例次,4级3例次;24例病患感受较好,6例病患感受为稍微不适但可耐受,1例病患难以忍受;出现静脉炎的病患有1例,没有出现跌倒、管道滑脱等不好情况。活动前后HR、RR、SpO2、DBP等指标差异不显著(P>0.05),SBP提高,和活动前对比而言,差异显著(P=0.010);29例次患者能耐受;未发生一例严重不良事件。结论:医护一体化模式为在ICU患者实施早期活动是安全的、可接受的,患者基本能耐受,不良事件发生率低,可促进患者早日恢复。