个性化切口设计对白内障术后视觉质量影响的临床观察

目的比较2种白内障手术切口方式对角膜散光的影响。方法选取该院术前散光低于2.0D的老年性白内障372例(456只眼)作为研究对象,患者均行透明角膜切口白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,按手术方式将患者分为A组(210只眼)和B组(246只眼),A组在颞上方(右眼)或鼻上方(左眼)行3mm透明角膜切口,B组则根据术前角膜地形图检查选择角膜屈光力最大经线方向行3mm透明角膜切口,观察比较2组术后角膜散光及视力情况。结果术后3d、1个月、3个月,2组术前散光度低于1.0D者术后视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但B组术前散光度为1.0～<2.0D者术后视力优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对术前散光度低于1.0D者,切口位置对术后视力影响不大;但对于术前散光度为1.0～<2.0D者,在角膜屈光力最大经线方向行手术切口可获得更好的裸眼视力。