局限性圆锥角膜的白内障手术1例

患者男性,68岁。因渐进性视物模糊于我院眼科就诊。患者右眼自幼视力较差,近5年来视物更加模糊。既往史:左眼有角膜炎病史30余年,2年前曾来我院行左眼白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术及左眼穿透性角膜移植术。患有高血压病史10余年。全身检查无异常。否认传染病、药物过敏史。专科检查:VOD:指数/眼前,VOS:0.5,右眼结膜无充血,角膜外表面正常透明,Fl(-),角膜后表面中央偏鼻侧约有2mm直径壁龛样缺损,并有不致密的点状混浊,KP(-),前房深,瞳孔正常,晶状体混浊,(PNⅡC3),眼底窥不清,眼压(-);左眼结膜无充血,角膜植片透明,前房正常,瞳孔欠圆。人工晶状体在位,眼底未见明显异常,眼压(-)。入院诊断:右眼年龄相关性白内障,右眼局限性后圆锥角膜,左眼人工晶状体眼,左眼角膜移植术后,入院完善相关检查后行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。手术:超声15s,手术总时间6min,IOL:118.4,+18.00D。术后第1天,局部可见点状着色,给予常规术后用药并加用小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶3d后着色消失,术后视力:右0.6。术后前节照相见图5。