开颅血肿清除联合脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的效果观察

目的探讨开颅血肿清除(HE)联合脑室外引流(EVD)治疗高血压脑出血破入脑室的临床效果。方法选取2014年1月至2017年10月南阳市第九人民医院神经外科收治的120例高血压脑出血破入脑室患者,按随机数表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者接受单纯EVD治疗,观察组患者接受EVD联合开颅HE治疗。比较两组患者院内死亡率;比较两组患者ΔGOS评分(术后GOS评分-术前GOS评分)、NICU住院时间、并发症发生情况;随访6个月,采用改良mRS评分和GOS评分比较两组患者神经功能恢复情况。结果观察组9例患者死亡,院内死亡率为15. 0%;对照组6例患者死亡,院内死亡率为10. 0%。两组患者院内死亡率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者NICU住院时间、肺部感染发生率、颅内感染发生率、再出血发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者ΔGOS评分、术后6个月GOS评分高于对照组,术后6个月mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论开颅HE联合EVD治疗高血压脑出血破入脑室患者效果显著,对促进患者康复具有积极作用。