世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——社会隔离与老年患者就医体验的关系

Social isolation and patient experience in older adults

目的社会隔离被证实是影响健康的重要因素,其对老年人群的影响更为重大。本研究旨在探讨社会隔离与全科诊所诊治的老年患者就诊体验之间的关系。方法本项横断面研究在位于日本的全科医疗研究实践基地网(28个诊所构成)开展。采用简明Lubben社会网络量表对患者的社会隔离状况进行评估。使用日语版的基层医疗服务评估工具(成人版)(JPCAT)对患者的就医体验进行评估,评估内容包括6个维度:首诊、治疗中全科医生对患者的了解程度、全科医生和专科医生的协作、患者可以获得的服务、全科医生提供的服务、社区健康服务。采用混合效应模型调整全科诊所和患者相关协变量的影响。结果共纳入465例65岁及以上老年患者。调整可能的混杂因素后,患者社会隔离状况与其JPCAT总分呈负相关[MD=-3.67,95%CI(-7.00,-0.38)]。患者社会隔离状况与其JPCAT的3个维度(治疗中全科医生对患者的了解程度、全科医生提供的服务、社区健康服务)的分数显著相关。结论社会隔离可对老年患者的就医体验造成负面影响。鉴于此,医务人员应重视患者的社会网络支持情况,对被社会隔离的老年患者进行针对性的干预,尤其要加深全科医生对患者的了解程度、改善全科医生提供的服务以及社区健康服务。