肝动脉造影联合栓塞及射频消融术对中晚期肝癌患者血清VEGF水平的影响

目的探讨经皮肝动脉造影(HAG)联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)及射频消融术(RFA)对中晚期肝癌患者肝功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将100例中晚期肝癌患者根据治疗方法分为对照组52例和实验组48例,2组患者术前均行HAG,对照组行TACE治疗,实验组行TACE+RFA治疗。评估2组治疗后近期临床疗效,比较治疗前及治疗后1,2,4,8周2组患者血清VEGF水平及治疗前后肝功能变化。结果治疗后实验组总有效率为81. 25%,明显高于对照组的55. 77%(P <0. 05)。治疗后1～8周2组患者血清VEGF水平均呈先降低后升高趋势。与治疗前比较,治疗后1～8周实验组VEGF水平均明显降低(P均<0. 05),对照组治疗后1,2周VEGF水平明显降低(P均<0. 05),治疗后4,8周明显升高(P均<0. 05);且治疗后1～8周实验组VEGF水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组患者ALT及TBil水平均明显升高(P均<0. 05),且实验组明显低于对照组(P均<0. 05);治疗前后2组ALB水平无明显变化(P> 0. 05)。结论 HAG下行TACE联合RFA可更有效地抑制中晚期肝癌患者血清VEGF的表达,提高临床疗效的同时减少对肝功能的影响,建议临床推广应用。