肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融对原发性大肝癌的疗效及可行性研究

目的研究肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗在原发性大肝癌中的应用价值。方法 64例原发性大肝癌患者,采用随机数字表法分成A组(实行肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融治疗)和B组(实行肝动脉灌注化疗栓塞术治疗),各32例。比较两组患者治疗前后肿瘤最大直径以及甲胎蛋白水平。随访2年,统计两组术后1、2年存活率。结果治疗前,两组肿瘤最大直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, A组肿瘤最大直径为(6.25±0.74)cm,明显小于B组的(7.48±0.69)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组甲胎蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, A组甲胎蛋白水平为(76.51±61.32)ng/ml,明显低于B组的(108.26±60.13)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年, A组存活率为81.25%(26/32),高于B组的50.00%(16/32),差异有统计学意义(P<0.05);术后2年, A组存活率为68.75%(22/32),高于B组的34.38%(11/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融治疗原发性大肝癌患者,能够显著提高其生存率,降低甲胎蛋白水平,缩小肿瘤最大直径,值得临床推广应用。