消化内镜治疗后感染相关因素分析及其预防措施研究

目的探讨消化内镜治疗后感染相关影响因素,并针对性提出相应的预防措施。方法选择2012年1月～2017年12月在我院行消化内镜治疗后感染的患者354例进行回顾性分析。采用我院自行设计的调查表对患者年龄、性别、病变部位及性质、合并症、有无合并其他侵入性操作、免疫抑制药物使用情况、住院时间、治疗后有无术后感染、感染部位、细菌培养结果等资料进行收集。单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果共纳入354例病例,其中消化内镜治疗后感染73例,感染率为20.62%。其中呼吸道感染28例(38.36%),泌尿系感染20例(27.40%),消化道感染11例(15.07%),其他感染14例(19.18%)。病原菌方面:幽门螺杆菌感染30例(41.10%),假单胞菌属感染17例(23.28%),沙门菌属感染15例(20.55%),其他感染11例(15.09%)。单因素分析结果显示,消化内镜治疗后感染与年龄、并发症、免疫抑制剂的使用、住院时间、手术方式、病变部位及性质均有显著性差异(P<0.05)。多因素分析结果显示:年龄、并发症、免疫抑制剂、病变部位及性质为消化道内镜治疗后感染的独立性影响因素(P<0.05)。结论消化内镜治疗后感染主要与患者年龄、并发症、免疫抑制剂的使用和病变部位及性质有关,临床上应对上述因素进行干预以降低消化内镜后感染。