AIDS合并胸部结核的影像表现(附视频)

Imaging findings of AIDS complicated with thoracic tuberculosis

艾滋病合并肺结核的影像学表现,主要取决于机体的免疫状态。一般认为在HIV感染的早期,CD4^+T淋巴细胞无明显减少时,其影像表现与无免疫功能损害的肺结核相似,多表现为典型肺结核的影像特点。而在HIV感染的中期及后期,即CD4^+T淋巴细胞明显减少或极度减少时,机体处于中度及重度的免疫抑制状态,此时的肺结核多为不典型肺结核的表现并极易合并多重感染。1.当CD4^+T淋巴细胞大于200cells/μl时,大部分继发性肺结核影像表现与正常免疫力患者类似,好发部位仍为双肺上叶尖段、上叶后段及双肺下叶背段。当患者免疫力较低,病变分布在非好发部位的病例增多,渗出性病变增多[1]。