腹腔镜胆道探查与经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆囊切除术后胆总管结石的效果对比

Efficacy comparison of laparoscopic biliary exploration with ERCP in the treatment of common bile duct stones after cholecystectomy

胆石症包括胆管和胆囊结石,是肝胆外科多发病、常见病,主要发生在东南亚和中国。据悉,胆囊结石发病率为15%左右[1]。目前治疗该病的金标准为腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),但仍然有10%~18%的行胆囊切除术胆囊结石患者会发生术后胆总管结石,且术后胆总管结石复发风险随着年龄升高而有增大[2]。胆总管结石残留、复发的患者普遍存在反复腹痛、黄疸、发热等症状,部分患者可出现急性梗阻性化脓性胆管炎或急性重症胰腺炎,可危及生命[3]。目前临床治疗胆总管结石主要使用腹腔镜胆道探查术、开腹胆道探查术、内镜下Oddi括约肌切开取石术等。