经皮穿刺抽液置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的价值分析

目的研究B超引导下经皮穿刺抽液置管引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床价值。方法选取我院2015年8月至2017年8月117例SAP患者为研究对象,将患者按照随机数表法分为观察组与对照组,观察组58例,对照组59例。对照组给予常规内科治疗,观察组在常规内科治疗基础上,给予B超引导下经皮穿刺抽液置管引流术治疗。比较两组术后康复指标、住院费用、死亡率及并发症发生率。比较两组治疗前后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,记录血淀粉酶、胰蛋白酶及血脂肪酶恢复时间。结果观察组无死亡,对照组1例死亡。两组死亡率比较无统计学意义(P> 0. 05)。观察组症状体征消失时间、禁食时间、住院时间、重症监护室治疗时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组总并发症发生率为6. 90%,对照组为22. 41%,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后观察组IL-6、IL-8及TNF-α均显著低于对照组和治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组血淀粉酶、尿胰蛋白酶及血脂肪酶恢复时间较对照组均显著缩短,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论 B超引导下经皮穿刺抽液置管引流治疗SAP疗效好,创伤小,安全可行,可促进患者康复,还可对抽出积液进行培养,分析细菌类型,有针对性指导抗生素冲洗,从而减少术后并发症,具有较好的临床应用价值。