局灶节段性肾小球硬化足细胞保护机制及治疗进展

局灶节段性肾小球硬化(focal segmentalgl omerlosclerosis,FSGS)是一种临床病理综合征,以局灶分布的肾小球硬化病变、电镜下足细胞足突融合为特征。多数起病隐匿,临床主要表现为大量蛋白尿或肾病综合征,对糖皮质激素(glucocorticoid,GC)不敏感。FSGS发病机制复杂,与免疫因素、循环因子、足细胞损伤、基因突变等有关,并且相互影响,2007年Barisoni等[1]提出其发病的中心环节是足细胞损伤,从此对FSGS的研究以足细胞损伤为核心展开,寻找保护足细胞的有效药物成为中、西医的共同目标。本文从足细胞损伤的角度对FSGS的形成、激素抵抗机制、治疗进展进行综述。