甲下血管球瘤1例

1临床资料患者男,40岁。左手中指指甲变形伴甲根部疼痛20余年,加重1年。患者20余年前无明显诱因左手中指指甲出现条状隆起,伴甲根部阵发性疼痛,每次持续约4min,未予治疗。近1年手指疼痛发作频繁,疼痛程度较前加重,接触冷刺激后可诱发疼痛。可见宽约0.3cm的甲纵嵴,远端甲见裂口;近端甲下可见约0.3c m×0.4cm的淡紫红色的皮下结节,压痛阳性,压痛点可用大头针探及(图1)。皮肤镜显示:近端甲板下无结构的淡紫红色结节,混合不规则的树枝状血管(图2)。治疗:手术切除皮损(图3)。组织病理显示:血管球瘤(图4~5)。术后随访3个月未复发。