超声造影诊断胰腺实性假乳头状瘤1例

Diagnosis of solid pseudopapillary tumor of the pancreas by contrast-enhanced ultrasound:a case report

患儿女,13岁,1个月前无明显诱因发现腹部肿块,无腹痛、黄疸,外院CT提示:胰头占位。体格检查:右腹部可扪及明显包块;实验室检查:CA199和胆红素均正常。超声检查:胰头体积增大,胰头部可见一大小约4.5 cm×3.3 cm实性为主的混合回声包块,似有完整包膜,边界尚清,内回声不均,主胰管未见明显扩张,周围组织受压移位(图1A);CDFI未探及明显血流信号(图1B)。超声造影:经左侧肘部浅静脉注入造影剂2.0 ml,动脉相:胰腺头部混合回声区内低回声可见造影剂填充,呈不均匀强化,回声与周围胰腺组织回声一致(图1C);静脉相:造影剂继续消退,回声稍低于周围胰腺组织回声(图1D)。超声提示:胰头部混合性病灶,考虑胰腺实性假乳头状瘤可能。患儿后行手术治疗,术后病理诊断:胰腺实性假乳头状瘤。