体部立体定向放疗治疗寡转移瘤效果观察

Efficacy observation of stereotactic body radiotherapy for treatment of patients with oligometastases

目的观察体部立体定向放疗(SBRT)治疗寡转移瘤的临床效果。方法回顾性分析2015年7月至2017年7月在南方医科大学附属南海医院住院的恶性肿瘤寡转移患者34例,患者转移灶均≤5个,转移灶最大直径均≤5 cm,且局限于1个转移器官。对所有患者的66个转移灶行SBRT治疗,中位剂量51.8 Gy(48~60 Gy/8~10次)。观察治疗效果、生存情况及不良反应。结果中位随访时间11.3个月(3~23个月),局部控制率94.1%(32/34)。中位生存时间14.4个月(95%CI 10.3~18.5)。1年总生存率为69.7%。原发灶控制、未控制者中位生时间分别为17.4、11.4个月,差异有统计学意义(χ^2=6.49,P<0.05)。寡转移瘤最大径≤3 cm和>3 cm者中位生存时间分别为17.4、13.0个月,差异无统计学意义(χ^2=0.42,P>0.05)。全组不良反应轻,均可耐受,无治疗相关死亡。结论SBRT治疗寡转移瘤疗效明确,不良反应轻。SBRT是寡转移瘤患者的较好治疗方式之一。