心肺同治干预慢性阻塞性肺疾病稳定期合并稳定性心绞痛24例临床研究

目的:观察心肺同治对慢性阻塞性肺疾病稳定期(SCOPD)合并稳定性心绞痛(SA)的临床疗效及对血清心肺标志物水平的影响。方法:将96例SCOPD合并SA患者随机分为对照组、橘红片组、通心络组和橘红片加通心络组(橘加通组)。4组均给予西医常规治疗,橘红片组加用橘红片每次6片,口服,每日2次;通心络组加用通心络胶囊每次4粒,口服,每日3次;橘加通组联合使用上述两种复方中药。治疗8周后比较各组治疗前后中医症状积分、6分钟步行距离(6MWD)及血清心肺标志物(c Tn I、NT-pro-BNP、SP-D及CC-16)水平。结果:(1)与对照组比较,橘红片组显著降低中医症状评分、血清c Tn I和SP-D水平(P<0.05或P<0.01);通心络组显著降低中医症状评分、血清NT-pro-BNP和c Tn I水平,显著提高6MWD及血清CC-16水平(P<0.01或P<0.05);橘加通组显著改善上述所有指标(P<0.05或P<0.01)。(2)与橘红片组比较,通心络组显著升高6MWD(P<0.05),橘加通组显著降低中医症状评分、NT-pro-BNP和c Tn I水平(P<0.05或P<0.01),显著升高6MWD及血清CC-16水平(P<0.05或P<0.01);(3)与通心络组比较,橘加通组显著降低NT-pro-BNP、c Tn I及SP-D水平(P<0.01)。结论:研究表明采用益气活血、化瘀通络联合宣肺化痰中药,即心肺同治能够改善SCOPD合并SA患者临床症状,提高运动耐量,改善心肺损伤。