膀胱全切回肠代膀胱术患者回肠造口围手术期护理

Perioperative Nursing Care of Patients Undergoing Total Cystectomy and Ileostomy for Bladder Replacement

总结膀胱全切回肠膀胱术手术前后回肠造口的护理。手术切除膀胱是治疗膀胱癌最主要的治疗手段。此手术难度较大,较复杂,除医生精心的手术和治疗外,围手术期优质的护理至关重要。本文通过术前对患者的身体素质进行综合评估,饮食及肠道准备,造口位置选择等对患者进行整体评估。对患者术前恐惧焦虑等心理及早发现疏导,讲明手术过程,手术治疗效果,访问有手术经历的患者,从而帮助患者建立起战胜疾病的信心。术后密切观察病情变化,注重围手术期造口及周围皮肤观察,引流管的精心护理,心理干预帮助患者认识和接纳造口,指导患者掌握造口护理知识和技巧,及早预防处理造口相关并发症。出院前患者健康宣教,让患者主动参与,使患者熟练掌握尿路造口袋的更换及生活指导等,增加患者自我护理能力,减少患者术后并发症,促进机体恢复,提高治愈率。