自拟天蒺合剂联合替米沙坦片治疗阴虚阳亢证高血压患者63例

目的观察用自拟天蒺合剂联合替米沙坦片治疗阴虚阳亢证高血压的降压效果及对外周血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、转化生长因子-β1 (transformation growth factor-β1,TGF-β1)、脂肪酸结合蛋白-4(fatty acid binding protein-4,FABP-4)水平的影响。方法将126例阴虚阳亢证高血压患者随机分为对照组和治疗组各63例。对照组患者采用替米沙坦片口服,治疗组则在对照组基础上加用自拟天蒺合剂。比较两组患者治疗方案的血压控制情况,评价中医证候积分,监测治疗前后血压、血脂水平,检测外周血清Hcy、TGF-β1、FABP-4水平。结果与对照组(77. 78%)的有效率相比,治疗组(93. 65%)明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者的血压、血脂改善优于对照组,血压DBP、SBP下降较对照组明显,血脂TG、TC、LDL-C明显低于对照组,HDL-C则明显高于对照组(P <0. 05);治疗组患者外周血Hcy、TGF-β1、FABP-4水平显著低于对照组(P <0. 05)。结论自拟天蒺合剂联合替米沙坦片可以减轻患者的临床症状,有效控制血压、血脂,其起效机制可能与下调外周血Hcy、TGF-β1、FABP-4水平而发挥保护血管内皮损伤,抑制炎性反应有关,有一定的临床推广应用价值。