肝切除血流控制技术的合理化选择

Rational choice of blood flow control in hepatectomy

现代肝脏外科已经发展到了“无禁区”的高度,肝切除已不再受肿瘤大小和肿瘤部位的限制,这得益于影像学的准确定位、外科医师对肝脏解剖结构的熟练掌握和手术器械的不断更新[1]。然而,要想安全有效地完成肝切除术,最为重要的关键点就是最大限度减少术中出血并保护残肝功能。在肝切除术中手术医师必须合理选用一些肝外科技术,如肝周血流阻断、低中心静脉压控制、肝脏悬吊等[2]。以下就这些技术的合理化选用谈谈个人体会。