577nm阈下微脉冲激光联合中药与薄式腹针治疗糖尿病黄斑水肿

目的 探讨577 nm阈下微脉冲激光+中药+腹针治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法将90例DME患者90只眼随机分为对照组和观察组,每组45只眼。对照组患者行传统眼底激光光凝+口服羟苯磺酸钙治疗,观察组患者实施577 nm阈下微脉冲激光+中药+腹针治疗。观察治疗前后中医证候积分变化、BCVA、OCT检查黄斑部视网膜厚度及黄斑视网膜体积、FFA检查黄斑区荧光渗漏情况。结果 治疗6个月后,观察组BCVA为(0.57±0.13),明显高于对照组的(0.50±0.10);黄斑部视网膜厚度﹑黄斑视网膜体积分别为(242.20±104.00)μm﹑(8.90±1.36)mm3,均低于对照组的(290.85±105.60)μm、(10.56±1.88)mm3;AngⅡ、VEGF、ANGPT-3水平分别为(4.00±0.76)μg/L、(90.5±15.8)μg/L﹑(4.23±0.62)mg/L,均明显低于对照组的(5.58±0.98)μg/L﹑(135.0±24.3)μg/L﹑(5.45±0.89)mg/L;AngⅠ、ANGPT-4分别为(14.80±2.90)μg/L﹑(7.76±1.78)mg/L,均明显高于对照组的(10.54±2.02)μg/L﹑(6.20±1.12)mg/L;中医各项证候评分显著降低,且近期临床有效率为97.8%,高于对照组的75.6%;两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 577 nm阈下微脉冲激光+中药+腹针治疗DME疗效确切,能有效改善黄斑水肿和视网膜渗漏,稳定视功能,安全性较高。