支气管结石症1例并文献复习

患者男,56岁,因“间断咳嗽、咳痰2周,加重伴发热10天”入院。当地医院查肺CT示:左肺上叶斑片影及树芽征,左肺上叶支气管管腔内可见高密度影(图1),建议上级医院就医,为进一步诊治收入我院。否认肺结核及异物吸入史。查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,左肺呼吸音弱,可闻及湿性啰音,右肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。入院后给予气管镜检查示左肺上叶开口可见管腔堵塞,覆盖白色脓性分泌物,给予生理盐水灌洗后,暴露出其质硬的支气管管腔内结石,使用异物钳取出(图2-4)。支气管灌洗液抗酸染色阴性、TBDNA阴性。诊断:①支气管结石症;②阻塞性肺炎,经抗感染、镜下取石后患者咳嗽、咳痰逐渐好转,体温正常,治疗10日后痊愈出院。