七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的系统评价

目的采用Meta分析方法评价七叶皂苷钠与甘露醇联合治疗脑出血的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据(VIP)和万方数据库(Wanfang Data)、PubMed、Ovid、Wily Online Li-brary、Elsevier Science Direct、Cochrane、Library等数据库,检索时间设为从建库至2018年9月,收集七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的随机对照试验文献。对纳入文献运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,共1 975例病人。研究结果显示,七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血能够明显提高临床疗效[相对危险度(RR)=1.29,95%CI 1.24～1.35,P <0.000 01],减少神经功能缺损[准化均数差(SMD)=-2.08,95%CI-3.01～-1.15,P <0.000 1],有效促进血肿吸收[均数差(MD)=-6.75,95%CI-9.44～-4.06,P <0.000 01],减少不良反应发生(RR=0.48,95%CI 0.32～0.71,P=0.000 3)。结论七叶皂苷与甘露醇联合治疗脑出血可以明显提高临床疗效,降低不良反应发生率。