降钙素原、急性生理和慢性健康状态评分对脓毒症预后评价

目的探讨血清降钙素原(PCT)和急性生理和慢性健康状态评分(APACHE II)对脓毒症患者预后的评估价值。方法根据脓毒症诊断标准,选取60例脓毒症患者,每位患者在入住ICU后的第1、4、8天及转出ICU时或死亡前检测血清PCT水平,同时计算APACHEⅡ;根据治疗至第28天时患者存活还是死亡,将患者分为生存组和死亡组;比较分析两组患者治疗不同时间血清PCT和APACHEⅡ评分的变化。结果两组患者在治疗过程中血清PCT水平和APACHEⅡ评分均呈下降趋势,各时间点差异均有统计学意义(P均<0.05)。生存组和死亡组患者治疗第1天血清PCT水平和APACHEⅡ评分均高于第4、8天和死亡或转出时(P均<0.05);两组患者入ICU第1天时血清PCT及APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(P均>0.05),在第4、8天及死亡或转出这3个时点,死亡组血清PCT水平和APACHEⅡ评分均高于生存组(P均<0.05)。结论动态检测血清PCT水平和APACHEⅡ评分对脓毒症预后有很好的评估作用。