呼吸配合联合体位改变在中心静脉导管置管中的应用效果评价

目的观察呼吸配合联合穿刺侧上肢向头侧上抬的方法在中心静脉导管(PICC)置管中降低导管颈内静脉异位的效果。方法选择360例无PICC置管禁忌证的患者,随机分为干预组184例、对照组176例,干预组患者采用呼吸配合联合穿刺侧上肢向头侧上抬的方法进行置管操作,对照组患者采用偏头法配合进行PICC置管操作,操作结束后记录PICC导管颈内静脉异位发生情况。结果两组患者性别、置管静脉、疾病构成差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组共发生19例颈内静脉异位,干预组4例,对照组15例,干预组异位发生率(2.2%)低于对照组(8.5%)(P=0.007)。结论呼吸配合联合体位改变方法用于PICC置管,可降低置管过程中颈内静脉异位的发生率。