改良CHS评分在急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变评价中的应用

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者改良的心血管健康行为和因素评分(CHS)评价冠状动脉病变程度的价值。方法选择388例行冠状动脉造影的STEMI患者,对患者的健康行为(体质量指数、运动锻炼、健康饮食、吸烟情况)和健康因素(血压、空腹血糖、总胆固醇)进行改良的CHS评分,根据评分将患者分为低分组(0～3分)和高分组(4～7分)。根据冠状动脉造影检查结果,对冠状动脉病变狭窄严重程度采用Gensini积分进行评价,计数冠状动脉病变血管数以及前降支病变的发生率。采用多元线性回归分析CHS评分与Gensini评分的相关性,多因素Logistic回归分析CHS评分对Gensini评分的影响。结果 CHS低分组Gensini评分高于高分组,CHS低分组冠状动脉三支病变、前降支病变发生率高于高分组(P均<0. 01)。多元线性回归结果显示,CHS与Gensini评分呈线性负相关;多因素Logistic回归结果显示,随着CHS升高,发生高Gensini评分的风险逐渐降低。结论改良的CHS评分可用于评价STEMI患者冠状动脉病变严重程度,随着CHS评分升高,冠状动脉狭窄的发病风险降低。