摘要
目的研究深麻醉下气管拔管对高血压手术患者应激反应的影响。方法选取全身麻醉下合并有原发性高血压的择期腹部手术患者60例,随机分为深麻醉下气管拔管组(观察组)和浅麻醉下气管拔管组(对照组),各30例。患者在手术结束后符合条件时直接拔出气管导管,分别记录手术结束时间(T0)、拔出气管导管前1 min(T1)、拔出后即刻(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)。观察记录2组患者拔管期出现的并发症,包括呛咳、躁动、舌后坠情况。结果与T0时比较,T2时观察组、对照组MAP明显升高,HR明显加快;与对照组比较,T1～T2时观察组MAP降低,T1～T4时HR减慢差异有统计学意义(P <0. 05)。2组各时刻SPO_2无明显变化,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组呛咳、躁动评分低于对照组,舌后坠评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论深麻醉下气管拔管可以减少高血压手术患者苏醒期应激反应,增加患者舒适度。
