放射性粒子植入联合高能聚焦超声治疗肝内乏血供肿瘤的疗效

目的分析放射性粒子植入联合高能聚焦超声(HIFU)治疗肝内乏血供肿瘤(PBSH)的疗效。方法收集2012年11月至2016年6月在我院收治且确诊的PBSH患者112例,按入院顺序随机分为2组:观察组62例和对照组50例。观察组给予放射性粒子植入联合HIFU治疗,对照组给予HIFU治疗。记录两组治疗前后的基质金属蛋白酶-9(matrix metallopeptidase 9,MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)及肝功能,并记录疗效评定、不良反应及随访生存状况。结果两组治疗前的MMP-9、VEGF、AFP和肝功能均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的MMP-9、VEGF、AFP、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和总胆红素(total bilirubin,TBil)均明显降低(P<0.05);与对照组比,观察组的MMP-9、VEGF、AFP、ALT、AST和TBil降低明显(P<0.05)。与对照组比,观察组的完全缓解(complete remission,CR)、稳定(stable disease,SD)例数较多,进展(progressive disease,PD)例数较少(P<0.05),两组总有效率相当(P>0.05)。观察组50%生存时间为38个月,对照组50%生存时间为30个月,与对照组比,观察组的生存时间较长(χ~2=5.703,P=0.017)。结论放射性粒子植入联合HIFU可用于治疗PBSH。