肝移植患者术后合并侵袭性真菌感染诊疗进展

Progress in diagnosis and treatment of invasive fungal infection in liver transplantation patients

肝移植是目前临床用于严重肝脏疾病治疗最有效的方法,但是由于术后免疫抑制剂及有创操作应用,使得伴随而来的术后感染亦非常常见,其中真菌感染的比率占到7%~42%,且由侵袭性念珠菌、侵袭性曲霉菌感染的死亡率分别可达71%和74%~92%[1-2]。最新的一项关于肝移植后存活率的临床分析中显示侵袭性真菌感染是影响移植后患者存活的风险因素(OR=5.14,P<0.001)[3]。这使得活体肝移植手术的成功与否,有很大部分取决于术后真菌感染的防治,这也是临床一线医务人员面临的极大的难题。本文将近年来肝移植术后侵袭性真菌感染的现状作一综述,以供临床参考。