血小板指数在慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压中的研究进展

Research progress of platelet index in pulmonary hypertension complicated and chronic obstructive pulmonary disease

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)以气道和肺的慢性炎症为表现,其特征为气流受限不可逆,患病率及病死率均高,是目前世界上第四大死因,且预计到2020年COPD将成为死亡的第三大原因^[1-3]。慢性阻塞性肺疾病全球倡议(The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)将COPD急性加重与合并症纳入指南,说明了合并症在COPD病情和预后评价中的重要性。肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)是COPD疾病的常见并发症,继发PH及肺心病是导致COPD患者死亡和预后不良的重要因素。长期低氧、反复感染易引起血管内皮功能失调,继而促进肺血管收缩,导致PH形成。反之,PH能够引起肺小血管闭塞,肺泡血流灌注欠佳,致使弥散功能障碍,加重全身低氧血症,造成恶性循环,且合并PH的COPD患者病死率显著增加^[4-5]。