不同剂量利伐沙班治疗缺血性脑卒中的有效性及对患者消化功能的影响

目的:探讨应用不同剂量利伐沙班治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对患者消化功能的影响。方法:选取于2013年2月至2015年12月期间在我院就诊并且评估为具有中高危风险形成脑卒中的病人100例,随机将患者分为A、B2组,采用随机数字表法分为A组低剂量组50例和B组高剂量组50例,在对症治疗基础上,低剂量组患者给予利伐沙班10mg/d治疗,高剂量组患者给予利伐沙班20mg/d治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,分析治疗前及治疗后7、14d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清炎性因子水平,观察两组患者治疗期间消化功能不良反应发生情况。结果:两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前和治疗后7dNIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者治疗后2周NIHSS评分低于低剂量组(P<0.05)。两组患者治疗前和治疗后7d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者治疗后2周血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于低剂量组(P<0.05)。治疗期间,两组患者出血事件发生率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高、低剂量利伐沙班治疗的临床疗效相当,但高剂量利伐沙班能更有效地改善患者神经功能,缓解炎症,且未增加消化功能不良反应发生风险。