髋部骨折患者静脉血栓评估与预防策略的最佳证据应用及消化道护理

目的:探查深静脉血栓评估与预防的最佳证据,并应用于临床实践,提高护士VTE管理实践活动中证据应用的依从性,降低其发生率。方法:遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统的标准程序,包括证据应用前基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查。获取相关证据并制定相应审查标准。采用现场观察法、访谈、查看记录收集数据。证据应用前后各有33名患者以及39名护士纳入。分析每条证据应用存在障碍、可获得的资源及解决办法。以护士每条标准行为依从性、VTE发生率评价证据应用前后的有效性。结果:基线审查中VTE评估标准和VTE预防标准中的相关知识掌握与早期活动锻炼在证据应用后显著提高;而预防标准中的物理预防执行率仅由证据应用前的3%上升至18%;证据应用前后VTE发生率由原先的24.2%下降至18.2%。结论:VTE评估与预防最佳证据的临床应用,可规范护士VTE防治管理的护理行为,并提高临床护理质量。