四联手术对急性闭角型青光眼持续高眼压患者视力和眼压及并发症的改善作用

The improvement of visual acuity,intraocular pressure and complications in patients with acute angle-closure glaucoma after quadruple operation

目的探讨四联手术对急性闭角型青光眼持续高眼压患者视力、眼压及并发症的改善作用。方法将2016年6月至2017年7月在本院接受治疗的60例急性闭角型青光眼持续高眼压患者作为研究对象,随机数字表法分组,对照组30例,给予青光眼阀人工晶体植入术联合阿托品、糖皮质激素等常规支持治疗;观察组在常规支持治疗基础上,采用四联手术(青光眼小梁、前段玻璃体切除+白内障超声乳化+人工晶体植入+房角分离)治疗,临床观察两组在治疗急性闭角型青光眼持续高眼压患者视力、眼压及并发症的改善作用。结果观察组患者并发症发生率6.67%(2/30)明显低于对照组患者并发症发生率30.00%(9/30),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后血清一氧化碳浓度、房水一氧化碳IL-6、VEGF水平及眼压指数均显著降低。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论四联手术对急性闭角型青光眼持续高眼压患者临床疗确切效,具有较高的治愈率和极低的并发症发生率,能够提高患者视力整体指数,降低眼压,值得临床实践推广实施。