腹膜后异位支气管源性囊肿一例

病例资料患者,女,59岁。查体:左中腹扪及大小约10 cm×12 cm包块,质地中等,边界清,可移动,无压痛。CT平扫示左上腹膜后巨大软组织密度影,边界清晰,密度均匀,CT值约45 HU,周围脏器受压(图1);增强扫描动脉期、静脉期、延迟期病灶均无强化(图2~4);CT考虑为腹膜后良性囊性病变。术中所见:肿物位于腹膜后胰腺体尾部后下方,大小约14 cm×10 cm×10 cm,与周围组织有粘连,并见直径约1 cm的细蒂与胃大弯侧后壁相连;脾动脉、胰腺、左肾、胃大弯、肠管均受挤压、移位;囊壁厚韧,切开肿物,囊壁厚约0.3 cm,其内为灰褐色粘液样液体,细蒂为实性,与胃腔不相通。病理诊断:(胃后壁大弯侧)化生性(支气管源性)囊肿(图5)。