脑实质间变性室管膜瘤1例

Anaplastic ependymoma of parenchyma in the adult brain: one case report

患者女,44岁。1年前无明显诱因反复出现头晕不适。近2周自觉前额部头痛,呈持续疼痛,伴记忆力下降,双腿踩棉花感。影像表现:MRI示右侧颞顶枕叶可见多发类圆形、囊实性软组织肿块影,信号不均匀,呈长T1稍长T2信号,部分病灶可见融合,病灶周边可见片状水肿信号影(图1,2);增强扫描上述病灶可见明显不均匀强化,囊性病灶可见明显环形强化(图3)。手术及病理:患者右侧颞顶枕马蹄形切口切开,铣开颅骨,X形剪开硬脑膜,病变位于额部,侧裂上,脑表面苍白凸起。肿瘤向深部生长,病变边界不清,侧裂血管供血,鱼肉样,灰白色,质地软,血供丰富,囊性变,近全切除肿瘤,切除范围约12cm×10cm×6cm大小,脑室未开放,侧裂血管保护好。