Lancet Neurology:抗凝治疗的最佳时机

Lancet Neurology: Optimal Timing of Oral Anticoagulant Therapy in Acute Ischemic Stroke with Atrial Fibrillation

1概述1.1背景13%~26%的急性缺血性卒中与非瓣膜性心房颤动(atrial fibrillation,AF)有关。此类患者何时开始口服抗凝剂治疗是长期以来一直未被解决的挑战性问题。这些患者早期缺血性卒中复发的风险很高,但临床医师们担心早期口服抗凝剂会增加颅内出血的风险,包括增加脑梗死出血转化的风险。这个观点及当前指南都是根据缺血性卒中合并AF的历史性数据得出的,并且大部分都是观察性数据。