肺表面活性蛋白A和D与慢性阻塞性肺疾病机制进展研究

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是全球第四大死亡原因疾病。尽管近些年国内外在疾病防治上采取众多措施,COPD的发病率及死亡率仍居高不下。据世界卫生组织(WHO)统计,在吸烟人群中COPD的发病率甚至可达50%以上,到2030年其死亡率将位居世界疾病死因的第3位[1],严重威胁人类健康。COPD反复急性加重及其导致的多脏器损伤是目前临床COPD死亡的主要原因。研究显示,反复感染导致COPD患者气道防御能力进行性下降,气道内病原菌滋生,加重原本存在的慢性气道炎症、气道内粘液过度分泌[2],导致气道狭窄,甚至阻塞气道,是疾病反复急性加重甚至致死的主要原因。研究显示,肺表面活性蛋白A(SP-A)和D(SP-D)是具有免疫调节功能的水溶性蛋白,可以提升吞噬细胞清除能力[3],调节气道炎症和控制感染,进而控制肺部炎症级联反应,这与COPD反复急性加重可能具有相关性。本文就SP-A、SP-D与COPD反复急性加重的关系及其在疾病进展中的作用做一综述。