腹腔镜辅助括约肌间切除超低位直肠癌保肛手术的疗效探讨

目的分析超低位直肠癌(rectal cancer)保肛手术治疗中应用腹腔镜辅助括约肌间切除术(ISR)治疗的效果。方法将本院2015年6月～2017年6月收治的超低位直肠癌40例患者作为研究对象,纳入对象均接受腹腔镜辅助ISR方案治疗。所有患者均进行1年以上随访,评价临床效果,记录胃肠功能恢复时间、饮食恢复时间、住院时间及不良反应,同时测定术前、术后(1/3/6/12个月)肛肠测压情况,比较分析。结果本组患者总有效率高达92.0%;胃肠功能恢复时间、饮食恢复时间、住院时间分别为(23.12±3.45)h、(30.12±3.27)h、(7.12±1.24)d;本组患者无吻合口瘘、吻合口狭窄等不良反应,仅有3例肛周感染、1例结肠黏膜脱垂;本组患者术后1个月、3个月、6个月时ARP、MSP、MTV与术前差异均有统计学意义(均P <0.05),而术后12个月时与术前差异不显著(P> 0.05)。结论在保肛手术中应用腹腔镜辅助ISR治疗超低位直肠癌可取得不错的效果,临床总有效率高,不良反应少,患者术后胃肠功能、饮食恢复快,住院时间短,且术后对肛肠压力指标影响不大,值得应用。