肝功能储备评估研究进展

肝功能储备指肝脏耐受手术、创伤及打击时的额外潜能,即除了机体所需的代谢、蛋白质合成或降解、解毒功能以外的创伤修复能力和肝脏再生能力。随着肝移植技术、门静脉栓塞术(PVE)、联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)等治疗方案的出现及成熟,大范围肝切除患者数量正逐步增加,其相较于姑息治疗及小范围肝切除而言,在显著提高患者生存率的同时,往往存在着出血、肝衰竭等较高的术后并发症发生率和病死率。目前,术后肝衰竭发生率为0.7%~9.1%,而与肝衰竭相关的病死率达80.0%。肝功能储备评估作为有效预测术后肝衰竭风险的方法,越来越受到重视。本文将对目前肝功能储备评估方法进行分类概述。