中西医结合治疗原发性头痛40例

目的:观察中西医结合治疗原发性头痛的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的原发性头痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予洛索洛芬钠片,3次/d,60 mg/次,口服;头痛伴明显焦虑者加用阿米替林片,每晚10 mg,口服。治疗组在对照组治疗基础上从肝肾论治,给予中药(天麻、菊花、熟地黄、白芍、柴胡、黄芩、香附、白芷、栀子、珍珠母、泽泻、黄精、川芎、细辛、延胡索)治疗,水煎服,1 d 1剂,分2次服用。两组以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组基本恢复25例,显效9例,有效5例,无效1例,有效率为97.5%;对照组基本恢复16例,显效6例,有效13例,无效5例,有效率为87.5%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。两组均能显著降低患者血清NO、MMP-9和LPA水平(P<0.01),且治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组均能显著提高患者5-HT、NE脑神经递质水平,降低DA水平(P<0.01),治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗原发性头痛效果优于单纯西药治疗,能够更好地改善脑血流动力学异常,预防缺血性脑血管病甚至卒中的发生,调节脑神经递质释放,达到改善焦虑抑郁、失眠、自主神经功能紊乱的作用,值得推广运用。