补肾滋阴法对卵巢颗粒细胞Wnt通路的影响

目的通过研究补肾滋阴法对卵巢颗粒细胞Wnt通路中关键效应分子Wnt2、β-catenin表达水平及卵细胞成熟过程的影响,以细胞增殖为视角,探究补肾中药改善肾阴虚型IVF不孕症患者胚胎质量及妊娠结局的作用机制。方法 60例将行IVF-ET的肾阴虚不孕症患者随机分为两组,治疗组(二至天癸颗粒合西药组)和安慰剂组(安慰剂合西药组),每组各30例。比较两组肾虚患者治疗前后肾阴虚症候积分,HCG日血E2、P、LH水平以及受精率、优质胚胎率、临床妊娠率;比较两组患者取卵日卵巢颗粒细胞Wnt/β-catenin通路中Wnt2、β-catenin在蛋白水平的表达差异。结果治疗组患者的肾阴虚症状有非常明显的改善,受精率、优质胚率和临床妊娠率较安慰剂组均有较为明显的增高;两组患者卵巢颗粒细胞Wnt信号通路中关键效应分子Wnt2、β-catenin蛋白表达有差异。治疗组患者卵巢颗粒细胞Wnt2、β-catenin的表达水平较安慰剂组均有明显上调。结论补肾滋阴法可明显改善肾阴虚型不孕症患者的肾虚症状;补肾滋阴可能是通过上调Wnt通路中关键因子Wnt2、β-catenin蛋白的表达,促进颗粒细胞增殖,提高患者的受精率、优胚率,最终改善其临床受孕率,从而达到治疗目的;以Wnt/β-catenin通路为媒介,将现代医学理论与传统医学理论相结合,从细胞增殖角度证实了"肾主生殖"理论的科学性。在现代辅助生殖技术中发挥了传统中医的优势。